Приапизм (лат. Priapismus (по имени древнегреческого бога плодородия Приапа)) – длительная болезненная эрекция, не сопровождающаяся половым возбуждением и не завершающаяся эякуляцией.

В отличие от физиологической эрекции, при приапизме не происходит тумесценции (набухания) спонгиозного тела и головки. Мочеиспускание при этом не нарушено.

Различают приапизм симптоматический (например при лейкозе, серповидно-клеточной анемии или метастазах злокачественных опухолей в половой член), фармакологический (при интракавернозном введении вазоактивных препаратов) и идиопатический.

Идиопатический приапизм развивается в результате повреждения механизма прекращения эрекции при стойком уменьшении венозного оттока (венозный, ишемический приапизм) либо увеличении притока крови к кавернозным телам (артериальный приапизм). Симптомы приапизма зависят от типа нарушения гемодинамики.

При ишемическом приапазме развивается отёк и цианоз полового члена, боль, связанная с ишемией кавернозной ткани. Внутрикаввернозное давление меньше или равно систолическому. Венозный отток и артериальный приток снижены в два раза и более.

При аретриальном приапизме отёка, цианоза, болей в половом члене нет. Внутрикавернозное давление превышает систолическое и может достигать 300-400 мм. рт. ст. На фоне неизменённого венозного оттока резко усилен артериальный приток.

По течению приапизм может быть острым (продолжается от нескольких часов до нескольких недель) и хроническим (проявляется периодически, патологическая обычно менее выражена, может наблюдаться в течение нескольких лет).

При остром приапизме необходима срочная госпитализация в урологическое отделение. Лечение оперативное.