Доброкачественные опухоли включают новообразования, исходящие из слизистой оболочки и её желёз (карункулы, кондиломы, папилломы, полипы), из мышечной и соединительной ткани (фибромы, миомы, фибромиомы, нейрофибромы), а также ангиомы.

Карункула является разновидностью полипов женской уретры. Эта маленькая (диаметром 0,3-0,5 см) округлой формы опухоль на широком основании или на короткой ножке ярко красного или синеватого цвета с легко кровоточащей бархатистой поверхностью. Карункула бывает, как правило, одиночной. Чаще всего она локализуется на слизистой оболочке нижней половины наружного отверстия мочеиспускательного канала, состоит из рыхлой соединительной ткани, содержащей много сосудов.

Основные симптомы – выделение крови, боли при ходьбе, мочеиспускании и половом акте, иногда затруднённое мочеиспускание.

Дифференциальный диагноз проводят с выпадением слизистой оболочки уретры, полипами другой природы и злокачественными опухолями. При длительном существовании может малигнизироваться.

Кондиломы обычно имеют конусообразную форму, располагаются в виде отдельных образований или скоплений вокруг наружного отверстия уретры, легко кровоточит. Внешне они напоминают цветную капусту.

Полипы – опухолевидные образования мягковатой консистенции, обычно на длинной ножке.

Ангиома имеет характерный синевато-багровый цвет, мягкую консистенцию, неопределённую форму, в отдельных случаях представляет собой значительное сосудистое разрастание.

Фибромы, миомы, фибромиомы встречаются крайне редко, особенно у мужчин. При пальпации они плотные, с чёткими контурами, округлой формы, растут медленно.

Длительное время доброкачественные опухоли уретры могут протекать бессимптомно. Чаще всего больные жалуются на зуд, боли, жжение в уретре, выделения крови из неё.

Полипы и папилломы нередко вызывают затруднение при мочеиспускании. В связи с часто встречающимся сопутствующим воспалением возможны гнойные выделения из уретры.

У мужчин может появиться гемоспермия, возможно нарушение эякуляции и эрекции.

Диагноз устанавливают при осмотре и пальпации; в случае расположения опухоли в вышерасположенных отделах уретры – с помощью уретроскопии и уретрографии. Лечение оперативное. Злокачественные опухоли. Рак уретры встречается редко, у женщин чаще, чем у мужчин. По гистологическому строению в 85% случаях – это плоскоклеточный рак, значительно реже аденокарцинома. В числе первых жалоб больные отмечают боли и зуд по ходу уретры, усиливающийся при мочеиспускании, затруднённое выделение мочи. Из уретры появляются серозные, а в последующем – гнойные кровянистые выделения. По мере роста новообразования появляются метастазы в регионарных лимфатических узлах.

Диагноз нередко удаётся поставить уже при осмотре. Для рака характерна большая плотность опухоли, инфильтрация подлежащих тканей, кровоточивость, увеличение регионарных лимфатических узлов.

Уточнить диагноз помогает цитологическое исследование отделяемого из уретры, соскобов и отпечатков с опухоли. В сомнительных случаях прибегают к биопсии. Для выяснения степени распространения опухолевого процесса проводят уретроскопию, уретрографию, цистоскопию. Состояние регионарных лимфатических узлов определяют путём пункции, лимфографии, флебографии, компьютерной томографии.

Лечение рака уретры может быть оперативным, лучевым или комбинированным.